V
VAGINAL OR VULVAR CANCER
BASIC INFORMATION
RISK INCREASES WITH
• Being born between 1938 and 1971 to a mother who took DES to control spotting or bleeding in pregnancy. DES is diethylstilbestrol, a drug prescribed up to 1971.
PREVENTIVE MEASURES
• No specific preventive measures. Avoid risk factors where possible. Have a yearly pelvic exam and Pap smear to detect possible problems early.
• Become familiar with the appearance of your genitals. Use a mirror and examine once a month. Darker spots around the labia are generally not vaginal or vulvar cancer. They may be a sign of melanoma, a skin cancer. See your health care provider for any dark skin change.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Your health care provider will do a physical exam and a pelvic exam and ask questions about your symptoms. Medical tests help to diagnose cancer and to check if it has spread to other parts of the body (called staging).
• Treatment options include surgery, radiation, laser therapy, and chemotherapy. It depends on the location and stage of the cancer, and the age and physical health of the patient. Precancer conditions may be treated.
• Surgery involves leaving normal skin while removing the cancer. Different options are used depending on the cancer stage. All or part of the vagina and vulva may be removed. Lymph node removal may be needed if cancer has spread.
• Radiation treatment may be done. External radiation shrinks the primary tumor. Internal radiation (implants) affects cancer that has spread to nearby tissues.
• To learn more: American Cancer Society; (800) ACS-2345; website: www.cancer.org or National Cancer Institute; (800) 4-CANCER; website: www.cancer.gov.
CANCER DE VAGINA (Vaginal or Vulvar Cancer) (Spanish)
INFORMACION BASICA
EL RIESGO AUMENTA CON
• Haber nacido entre 1938 y 1971 si su madre tomó DES para controlar pérdidas pequeñas o hemorragias durante el embarazo. DES significa dietilestilbestrol y es un medicamento recetado hasta el año 1971.
MEDIDAS PREVENTIVAS
• No existen medidas preventivas específicas. Evite los factores de riesgo siempre que sea posible. Hágase un examen pélvico anual y un Papanicolaou para poder detectar cualquier problema más pronto.
• Familiarícese con el aspecto de sus genitales. Use un espejo y examínese una vez al mes. Manchas oscuras en el área de los labios vaginales por lo general no son carcinoma vaginal o vulvar. Pueden ser un signo de melanoma, un cáncer de la piel. Haga una cita con su proveedor de atención médica por cualquier oscurecimiento de la piel.
RESULTADOS ESPERADOS
El diagnóstico y tratamiento precoces ofrecen una buena posibilidad de recuperación completa.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
• Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y pélvico y le hará preguntas sobre sus síntomas. Se harán exámenes médicos para diagnosticar el cáncer y para verificar si se ha diseminado a otras partes del cuerpo (llamado estadio).
• Las opciones de tratamiento incluyen cirugía, radiación, terapia con láser y quimioterapia. Depende de la ubicación y fase del cáncer y la edad y salud física del paciente. Las condiciones precancerosas pueden tratarse.
• La cirugía supone dejar la piel normal mientras se quita el cáncer. Se usan diferentes opciones dependiendo en qué fase esté el cáncer. Es posible la extirpación de toda o una parte de la vagina y la vulva, y también de los ganglios linfáticos si el cáncer se ha diseminado.
• Se puede hacer radioterapia. La radioterapia externa achica el tumor primario. La radioterapia interna (implantes) afecta el cáncer que se ha extendido a tejidos adyacentes.
• Para obtener más información, diríjase a: American Cancer Society, (800) ACS-2345; sitio web: www.cancer.org; o a: National Cancer Institute; (800) 4-CANCER; sitio web: www.cancer.gov.
ACTIVIDAD
• Después de la cirugía, reanude gradualmente sus actividades normales, dejando transcurrir 6 semanas para recuperarse por completo.
VAGINISMUS
BASIC INFORMATION
DESCRIPTION
RISK INCREASES WITH
• An unconscious desire to prevent penile penetration. This may be due to fear of pain, anxiety, hostility, anger, or a distaste for sex.
PREVENTIVE MEASURES
Pelvic exam by a health care provider and counseling prior to beginning of sexual activity.
EXPECTED OUTCOMES
Medical treatment and counseling can help. Treating the underlying cause may clear up the condition.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Your health care provider will do a physical exam and a pelvic exam if possible. Sedation may be needed for a complete exam. A sexual history is important. This will include early childhood experiences, family attitudes toward sex, previous and current sexual responses. Contraceptive practices, reproductive goals, feelings about your sexual partner, and specifics about the pain you experience will be discussed.
• Treatment will be given for any medical problems. This is often followed by therapy to help with emotional problems, and to reduce the muscle spasms.
• One therapy involves dilating (widening) the vaginal opening gently and gradually. This is done with rubber or glass dilators. Treatments may be started at the medical office and then continued at home.
• Prior to dilation therapy or attempted intercourse, sit in a tub of warm water for 10 to 15 minutes. Baths often relax muscles and relieve discomfort.
• Kegel exercises to control the pelvic muscles may be helpful. You will be instructed on how to do them.
• Counseling is helpful for many patients and their partners. It can help resolve any conflicts and concerns in your life, and to improve communication with your partner.
VAGINISMO (Vaginismus) (Spanish)
INFORMACION BASICA
DESCRIPCION
EL RIESGO AUMENTA CON
• Un deseo inconsciente de evitar la penetración del pene. Posiblemente se debe al miedo de dolor, ansiedad, hostilidad, enfado o una aversión hacia el sexo.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
• Su proveedor de atención médica le hará un examen físico y pélvico si es posible. Podría ser necesaria la sedación para hacer un examen completo. Es importante el historial sexual que ha de incluir las experiencias de la primera infancia, actitudes familiares hacia el sexo, respuestas sexuales actuales y anteriores. También se discutirán métodos anticonceptivos, metas de reproducción, sentimientos respecto al compañero sexual y datos concretos sobre el dolor que experimenta.
• Frecuentemente el tratamiento es seguido por terapia psicológica para ayudar con los problemas psicológicos y para reducir los espasmos musculares.
• Un tipo de terapia supone el dilatar la abertura vaginal suave y gradualmente. Esto se hace con dilatadores de goma o de cristal. Los tratamientos se comenzarán en el consultorio y entonces se continuarán en casa.
• Antes de la dilatación o del coito, siéntese en una bañera de agua caliente de 10 a 15 minutos. Los baños a menudo relajan los músculos y alivian las molestias.
• Los ejercicios de Kegel para controlar los músculos pélvicos pueden ser útiles. Le darán instrucciones de cómo hacerlos.
• La terapia psicológica es útil para muchos pacientes y sus parejas. Puede ayudar a resolver los conflictos y preocupaciones en la vida y mejorar la comunicación con la pareja.
VAGINITIS (Vulvovaginitis; Atrophic Vaginitis)
BASIC INFORMATION
DESCRIPTION
FREQUENT SIGNS & SYMPTOMS
• The vagina normally has a thin, whitish or clear discharge which will change if an infection is present:
• Itching, burning, irritation, redness, swelling, and possibly pain in the vagina or vulva (external genitals).
CAUSES
• Infectious vaginitis causes include: bacterial vaginosis (most common cause), vulvovaginal candidiasis (a yeast infection), or trichomoniasis (a parasitic infection).
PREVENTIVE MEASURES
• Wear underwear and pantyhose with a cotton crotch. Avoid wearing tight jeans, pants, or panty hose.
• Avoid perfumed or deodorant soap, detergents, fabric softeners, bubble baths, powder, and vaginal sprays.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Don’t assume you have a yeast infection and use antifungal drugs to self-treat without a diagnosis. Those drugs won’t help other types of infection. In addition, a vaginal infection should not be self-treated with herbal remedies, douches, or deodorant sprays.
• Your health care provider will usually do a physical exam, a pelvic exam, and ask questions about your symptoms. Tests may be done of the vaginal discharge.
• Treatment will depend on the cause of the vaginitis. Drugs are usually prescribed for infections and sometimes for vaginal dryness or irritation. Your sexual partner needs treatment if trichomoniasis is the cause.
MEDICATION
• For infection, an antibiotic, antifungal, or antiparasitic drug may be prescribed. Take the entire drug course prescribed, even if symptoms improve in a few days.
ACTIVITY
It is best to avoid sexual intercourse until treatment is complete. No other limits on activity.
VAGINITIS (Vaginitis [Vulvovaginitis; Atrophic Vaginitis]) (Spanish)
INFORMACION BASICA
DESCRIPCION
SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES
• La vagina normalmente tiene una secreción fina, blancuzca o transparente la cual cambia si hay una infección presente:
• Comezón, ardor, irritación, enrojecimiento, hinchazón y posiblemente dolor en la vagina o vulva (genitales exteriores).
CAUSAS
• La vaginitis infecciosa puede ser causada por: la vaginosis bacteriana (la causa más común), candidiasis vulvovaginal (una infección por levaduras) o tricomoniasis (una infección parasitaria).
MEDIDAS PREVENTIVAS
• Use ropa interior y medias largas con la entre pierna de algodón. Evite usar jeans, pantalones o medias largas ajustadas.
• Evite los jabones perfumados o con desodorantes, los detergentes, los suavizantes para la ropa, las burbujas para el baño y los aerosoles vaginales.
• Siempre límpiese de la vagina hacia el ano –de adelante hacia atrás– después de los movimientos intestinales.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
• No asuma que tiene una infección por levaduras y use medicamentos contra los hongos para autotratarse sin un diagnóstico. Estos medicamentos no ayudan a otros tipos de infección. Además, una infección vaginal no debe autotratarse con remedios herbales, duchas vaginales o desodorantes en aerosoles.
• El proveedor de atención médica por lo general hará un examen físico, un examen pélvico y preguntará acerca de los síntomas. Se pueden hacer análisis de la secreción vaginal.
• El tratamiento dependerá de la causa de la vaginitis. Por lo general se recetan medicamentos para infecciones y algunas veces para la sequedad e irritación. Su compañero sexual necesita tratamiento si la causa es tricomoniasis.
• Si la vaginitis es debido a un irritante o una reacción alérgica, deje de usar el producto que la causa.
MEDICAMENTOS
• Para una infección, se puede recetar un antibiótico, antimicótico o antiparasitario. Tómese la dosis completa que le hayan recetado del medicamento, incluso si los síntomas mejoran en unos cuantos días.
VAGINOSIS, BACTERIAL (Gardnerella Vaginitis; Nonspecific Vaginitis)
BASIC INFORMATION
PREVENTIVE MEASURES
• There are no specific preventive measures. The following general measures may help to prevent bacterial vaginosis or other vaginal disorders.
• Use condoms with new sexual partners to help protect against infections, possibly bacterial vaginosis.
• Keep genital area clean and dry. Use plain unscented soap. Avoid vaginal douching, hygiene sprays, and deodorant tampons. Be sure sexual partner is clean.
• Take showers rather than tub baths. If you take a bath, don’t add oils or bubble bath to the water.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Your health care provider will do a physical exam including a pelvic exam. Because some women have no symptoms of the infection, it may be diagnosed on a routine exam. Medical tests may include studies of vaginal discharge and a Pap smear.
• Treatment is usually recommended for women who have symptoms and women who will be having surgical procedures.
• For pregnant women with the infection, your obstetric provider will discuss the diagnosis, risks, and treatment recommendations when needed.
• Douches or deodorant sprays that mask vaginal odor should not be used to treat BV. They may eliminate the odor, but they will not cure the condition.