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KAPOSI SARCOMA
BASIC INFORMATION
FREQUENT SIGNS & SYMPTOMS
• Skin lesions (sores) usually on the face, arms, and trunk. They may also be found in the mouth, lymph nodes, and other areas.
EXPECTED OUTCOMES
• For AIDS-related KS, the outcome depends on the extent and location of the lesions and the degree of immune system impairment. In some cases, treatment may stabilize or reverse the condition.
• For classic type KS, outcome varies. It is slow growing. Elderly patients may die from other causes.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Your health care provider will do an exam of the affected skin areas. Tissue from a sore will be used for a biopsy. Medical tests may be done to confirm the diagnosis and to see if the disorder has spread to other places in the body (staging).
• For AIDS-related KS:
– If there are only a few skin lesions, they may be followed up for a period of time rather than being treated.
– Skin lesions can be treated in other ways. They can be frozen (cryotherapy), treated with radiation, cut out surgically, or treated with drugs that are injected into the skin or used on the skin.
MEDICATIONS
• Highly active antiretroviral therapy (HAART) is usually prescribed if they are not being taken already.
SARCOMA DE KAPOSI (Kaposi sarcoma) (Spanish)
INFORMACION BASICA
SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES
• Lesiones en la piel (llagas), generalmente en la cara, brazos y tronco. También pueden encontrarse en la boca, ganglios linfáticos y otras áreas.
• Inflamación de la cara, escroto y extremidades inferiores si los ganglios linfáticos son afectados.
EL RIESGO AUMENTA CON
• Hombres de edad avanzada de descendencia mediterránea o europea oriental. Personas de procedencia étnica del Africa central.
RESULTADOS ESPERADOS
• Para KS asociada al SIDA, el pronóstico depende de la extensión y el lugar de las lesiones, así como del grado de incapacidad del sistema inmunológico. En algunos casos, el tratamiento puede estabilizar o revertir la condición.
• Para el sarcoma de Kaposi debido a un medicamento inmunosupresor, frecuentemente ayuda si se cambia el medicamento o se reduce la dosis.
• Para el tipo clásico de KS, los resultados varían. Crece lentamente. Los pacientes ancianos pueden morir de otras causas.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
• Su proveedor de atención médica le hará un examen de las áreas afectadas de la piel. Se usará el tejido de una llaga para una biopsia. Se pueden hacer exámenes médicos para confirmar el diagnóstico y comprobar si el trastorno se ha extendido a otras partes del cuerpo (clasificación por etapas).
• Si solamente hay unas cuantas lesiones, pueden ser examinadas por un periodo de tiempo en lugar de ser tratadas inmediatamente.
• Las lesiones de la piel pueden ser tratadas de otras maneras. Pueden ser congeladas (crioterapia), tratadas con radiación, removidas quirúrgicamente o tratadas con medicamentos que son inyectados en la piel o usados sobre la piel.
• Si las lesiones se extienden al interior (órganos internos) del cuerpo, se usan medicamentos para el tratamiento.
• El sarcoma de Kaposi generalmente no necesita tratamiento, pero se puede usar radioterapia en algunos casos.
• Se puede tratar el sarcoma de Kaposi debido a un trasplante parando, cambiando o reduciendo los medicamentos.
MEDICAMENTOS
• Generalmente se receta la terapia antirretroviral altamente activa (HAART por sus siglas en inglés) si no está siendo tomada actualmente.
KEGEL EXERCISES (Pelvic Floor Exercises)
BASIC INFORMATION
• Life’s events can weaken pelvic muscles. Pregnancy, childbirth, and being overweight can do it. Luckily, when these muscles get weak, you can help make them strong again.
• Pelvic floor muscles are just like other muscles. Exercise can make them stronger. Women with bladder control problems can regain control through Kegel exercises (pelvic muscle exercises).
THE PELVIC MUSCLES
• Exercising your pelvic floor muscles for just 5 minutes, three times a day can make a big difference to your bladder control. Exercise strengthens muscles that hold the bladder and many other organs in place.
• The part of your body including your hip bones is the pelvic area. At the bottom of the pelvis, several layers of muscle stretch between your legs. The muscles attach to the front, back, and sides of the pelvis bone.
• Two pelvic muscles do most of the work. The biggest one stretches like a hammock. The other is shaped like a triangle. These muscles prevent leaking of urine and stool.
DOING THE EXERCISES
• Find the right muscles. This is very important. Your doctor, nurse, or physical therapist will help make sure you are doing the exercises the right way.
• You should tighten the two major muscles that stretch across your pelvic floor. They are the “hammock” muscle and the “triangle” muscle. Here are three methods to check for the correct muscles.
1. Try to stop the flow of urine when you are sitting on the toilet. If you can do it, you are using the right muscles.
2. Imagine that you are trying to stop passing gas. Squeeze the muscles you would use. If you sense a “pulling” feeling, those are the right muscles for pelvic exercises.
• Don’t squeeze other muscles at the same time. Be careful not to tighten your stomach, legs, or other muscles. Squeezing the wrong muscles can put more pressure on your bladder control muscles. Just squeeze the pelvic muscle. Don’t hold your breath.
• Repeat, but don’t overdo it. At first, find a quiet spot to practice—your bathroom or bedroom’so you can concentrate. Lie on the floor. Pull in the pelvic muscles and hold for a count of 3. Then relax for a count of 3. Work up to 10 to 15 repeats each time you exercise. Healthy sphincter muscles can keep the urethra closed.
• Do your pelvic exercises at least three times a day. Every day, use three positions: lying down, sitting, and standing. You can exercise while lying on the floor, sitting at a desk, or standing in the kitchen. Using all three positions makes the muscles strongest.
• Be patient. Don’t give up. It’s just 5 minutes, three times a day. You may not feel your bladder control improve until after 3 to 6 weeks. Still, most women do notice an improvement after a few weeks.
HOLD THE SQUEEZE UNTIL AFTER THE SNEEZE
• Think ahead just before sneezing, lifting, or jumping. Sudden pressure from such actions can hurt those pelvic muscles. Squeeze your pelvic muscles tightly and hold on until after you sneeze, lift, or jump.
EJERCICIOS DE KEGEL (Ejercicios de Contracción Del Músculo Pubocoxígeo) (Kegel Exercises [Pelvic Floor Exercises]) (Spanish)
INFORMACION BASICA
• Los eventos de la vida pueden debilitar los músculos pélvicos. El embarazo, el parto y el tener sobrepeso pueden hacerlo. Afortunadamente, cuando estos músculos se debilitan, usted puede fortalecerlos nuevamente.
• Los músculos del piso de la pelvis son como otros músculos. El ejercicio puede hacerlos más fuertes. Las mujeres con problemas de control urinario pueden recobrar el control mediante los ejercicios de Kegel (ejercicios del músculo pélvico o pubocoxígeo).
LOS MUSCULOS PELVICOS
• Ejercitar los músculos del piso de la pelvis por sólo 5 minutos, tres veces al día puede hacer una gran diferencia en su control urinario. Los ejercicios fortalecen los músculos que retienen la vejiga y otros órganos en su lugar.
• La parte del cuerpo que incluye los huesos de la cadera es el área pélvica. En la parte baja de la pelvis hay varias capas de músculos que se estiran entre las piernas. Los músculos están conectados al frente, la parte trasera y los lados del hueso pélvico.
• Dos músculos pélvicos hacen la mayor parte del trabajo. El más grande está estirado como una hamaca. El otro tiene forma de triángulo. Estos músculos evitan la filtración de orina y excreta.
HACER LOS EJERCICIOS
• Encuentre los músculos correctos. Esto es muy importante. Un médico, una enfermera o un terapeuta físico pueden ayudarle a estar segura que está haciendo los ejercicios correctamente.
• Debería apretar los dos músculos principales que se estiran a través del piso de la pelvis. Estos son el músculo “hamaca” y el músculo “triángulo”. A continuación hay tres métodos para encontrar los músculos correctos.
1. Intente detener el flujo de la orina cuando está sentada en el excusado. Si lo puede hacer, está usando los músculos correctos.
2. Imagínese que está tratando de evitar pasar un gas. Apriete los músculos que usaría. Si siente una sensación de “halar”, esos son los músculos correctos para los ejercicios pélvicos.
3. Acuéstese y coloque su dedo dentro de su vagina. Apriete como si estuviese intentando evitar el flujo de la orina. Si siente el apretón en su dedo, está apretando los músculos correctos.
• No apriete otros músculos al mismo tiempo. Tenga cuidado de no apretar los músculos de su estómago, piernas u otros músculos. Apretar los músculos incorrectos puede hacer más presión en los músculos para el control de la vejiga. Sólo apriete los músculos pélvicos. No aguante su respiración.
• Repita, pero no se exceda. Al principio, encuentre un lugar tranquilo donde practicar –su baño o dormitorio– para que pueda concentrarse. Acuéstese en el piso. Hale los músculos pélvicos y aguántelos hasta la cuenta de 3. Entonces, relájelos hasta la cuenta de 3. Haga hasta 10 ó 15 repeticiones cada vez que se ejercita. Los músculos del esfínter saludables pueden mantener la uretra cerrada.
• Haga los ejercicios pélvicos al menos tres veces al día. Cada día, use tres posiciones: acostada, sentada y parada. Puede hacer los ejercicios mientras está acostada en el piso, sentada en el escritorio o parada en la cocina. El usar las tres posiciones hace a los músculos aún más fuertes.
• Sea paciente. No se rinda. Son sólo 5 minutos, 3 veces al día. Puede que no note ninguna mejoría en su control urinario hasta después de 3 a 6 semanas. De todos modos, la mayoría de las mujeres notan mejorías después de varias semanas.
AGUANTE EL APRETON HASTA DESPUES DEL ESTORNUDO
• Piense antes de estornudar, levantar algo o brincar. La presión súbita de estas acciones puede afectar los músculos pélvicos. Apriete los músculos pélvicos y aguántelos hasta después de estornudar, levantar algo o brincar.
KELOIDS
BASIC INFORMATION
FREQUENT SIGNS & SYMPTOMS
• Keloids begin as a small bump. The lump grows and turns into firm, raised, hard scars that are slightly pink.
DIAGNOSIS & TREATMENT
GENERAL MEASURES
• Your health care provider can diagnose keloids by their appearance on the skin. Other medical tests are usually not needed, but may be done to rule out any other skin problem.
• No single treatment is best for all keloids. There are a variety of treatment options and the options can be combined. Your health care provider will discuss them with you.
• Occlusive dressings include silicone gel sheets and dressings, nonsilicone sheets, and a clear surgical tape.
• Surgery (excision) may be done if other treatments are not successful. Surgery is usually combined with pressure therapy, injections, or radiotherapy.
MEDICATIONS
• Injection of corticosteroid drugs directly into the keloid. May be repeated every 3 to 4 weeks until desired degree of flattening and softening has been achieved.
QUELOIDES (Keloids) (Spanish)
INFORMACION BASICA
SIGNOS & SINTOMAS FRECUENTES
• Los queloides comienzan como una protuberancia pequeña. Las protuberancias crecen y se vuelven cicatrices firmes, levantadas y duras que son ligeramente rosadas.
DIAGNOSIS & TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALES
• Su proveedor de salud puede diagnosticar los queloides por la apariencia de la piel. Generalmente no se necesitan otros exámenes médicos, pero se pueden hacer para eliminar la posibilidad de cualquier otro problema de la piel.
• No existe un tratamiento que sea el mejor para todos los queloides. Hay una variedad de opciones para el tratamiento y las opciones se pueden combinar. Su proveedor de salud las discutirá con usted.
• Apósitos oclusivos incluyen láminas y apósitos de gel de silicona, láminas que no son de silicona y una cinta quirúrgica transparente.
• La terapia de compresión incluye diferentes productos que se usan para aplicar presión a los queloides.
• Si los otros tratamientos no tienen éxito, se puede optar por cirugía (escisión). Generalmente se combina la cirugía con terapia de presión, inyecciones o radioterapia.